针对48例慢*乙型肝肝患者，男*45例，女*3例，年龄22-68岁，平均年龄(39．6±10．4)岁。拉米夫定（贺普丁）：葛兰素史克(中国)制药有限公司生产。
    治疗方法：48例患者口服拉米夫定100mg／d，最短疗程为12个月，最长为24个月无应答患者终止治疗，完全应答的患者HBeAg血清转换持续6个月可以停药，HBVNDA*转。对部分停药患者进行至少1年随访。
    拉米夫定治疗后应答情况：48例患者RIlE拉米夫定治疗至12个月末，4例患者未完成治疗(1例在治疗2个月时完全应答自行停药，3例不能坚持服药自行停药)，44例中ll例(25％)患者完全应答，27例(61．4％)患者部分应答，6例(13．3％)患者无应答的。完全应答的ll例患者中7例HBeAg血清转换已持续6个月停药观察，无应答患者结束治疗。31例患者继续治疗至18个月，其中在治疗至12个月未完全应答的4例患者仍持续应答状态而停药观察，27例部分应答中6例患者因病情反弹停止治疗(其中2例检测出YMDD株)，16例部分应答患者在18～24个月间相继停药。5例(18．5％)患者达到完全应答继续治疗至24个月，其中1例患者病情反弹停止治疗，4例持续应答患者停药观察。
    停药后观察指标变化情况：(1)不同应答状态复发率的比较随访期间l.1例患者发生了病情复发，其中完全应答患者有33.3％(5／I5)，部分应答患者有37.5％(6／16)，经统计学比较，X=0.06，P>0．05，两者间无显著*差异；(2)不同应答状态复发发生时间的比较5例完全应答患者复发分别发生在停药后12、6、12、9、7个月，平均(9．2±2．8)个月，6例部分应答患者复发分男发生在停药后3、9、6、2、6、6个月，平均(5．3±2．5)月，经统计学分析，t-2.45，P<0.05，两者间存在显著*差异；(3)完全应答患者拉米夫定疗程与停药复发的关系。
    综上所述，拉米夫定可以快速降低患者血清HBVDNA和ALT水平，甚至获得HBeAg血清转换，但应用拉米夫定治疗存在着短期治疗后的持久应答率较低，停药后易复发，长期治疗易耐药突变的缺陷，导致疗程的不确定*。因此，无论患者是否出现HBeAg血清转换，以何种原因停药都应该加强随访观察，继续监测肝功能、HBVDNA定量、HBV血清学，掌握患者病情的动态变化，为更完善地用药提供科学依据。